Rekurentni aftozni stomatitis ili laički afta je bolest koju karakterizira opetovano pojavljivanje ulceracija ograničenih na sluznicu usne šupljine u bolesnika bez drugih znakova bolesti. Zahvaća otprilike 20% opće populacije, češće žene. Uzrok nastanka afti je nepoznat, a prema kliničkim oblicima, RAS dijelimo u 3 oblika: 1) male afte, 2) velike afte i 3) herpetiformne afte.

Etiologija. RAS nastaje djelovanjem nekoliko čimbenika, od kojih su najvažniji naslijeđe, alergije i bolesti imunološkog i krvožilnog sustava. Pacijenti s aftama mogu imat snižene vrijednosti Fe, B12, folne kiseline, alergiju na hranu, Chronovu bolest, celijakiju, ulcerozni kolitis i autoimune poremećaje.

Klinička slika. Minorne afte su najčešći oblik aftoznog stomatitisa, veličine do 1 cm u promjeru. Često započinju osjećajem pečenja na sluznici obraza ili usana nakon čega uslijedi stvaranje ulceracija na crvenkastoj podlozi. Broj afti varira od jedne do nekoliko i pojavljuju se više puta godišnje. Traju 10- 14 dana i cijele bez ožiljka.

Velike afte su veće od 1 cm u promjeru, dulje traju (i do nekoliko tjedana), bolne su i zacjeljuju s ožiljcima. Često se nalaze na nepčanim lukovima, jeziku, obraznoj i labijalnoj sluznici. Prisutni i povećani limfni čvorovi.

Herpetiformne afte su multiple, jako bolne ulceracije, promjera 1-2 mm. Mogu se pojaviti bilo gdje na sluznici, ali najčešće nastaju na prednjem dijelu jezika, rubovima jezika i sluznici usana.

Diferencijalna dijagnoza: karcinom usne šupljine

Terapija. Liječenje je etiološko; nadoknada željeza, vitamina B12, folne kiseline. Simptomatsko liječenje uključuje topikalnu primjenu kortikosteroida (otopine, masti, orabaza). Preporučuju se lijekovi za imunostimulaciju.